/КРОСС/ Зъбните импланти отдавна не са просто начин да бъде заместен липсващ зъб. Съвременната имплантология съчетава хирургия, дигитално планиране, протетика и все по-високи изисквания към естетиката. А когато изборът в София е голям, за пациента остава най-трудният въпрос - как да разбере на кого да се довери? По темата разговаряме с д-р Ибрахим Бялев - експерт в областта на денталната естетика, според когото първата грешка е изборът да започва от цената на импланта, а не от цялостния план на лечението.

„Пациентът всъщност не избира имплант. Той избира лекар, екип и план за своята усмивка. Самият имплант е само една част от много по-сложен процес", обяснява д-р Бялев.

На пазара се използват различни утвърдени имплантни системи, а съвременните клиники все по-често разчитат на 3D образна диагностика, дигитално сканиране и компютърно планиране. Именно предварителната диагностика позволява да бъдат оценени костта, анатомичните особености и оптималната позиция на бъдещия имплант, а в определени случаи да се използват и хирургични водачи за по-прецизното му поставяне. Според д-р Бялев обаче технологията сама по себе си не е гаранция за добър резултат.

„Може да разполагате с отлична имплантна система и най-модерната апаратура, но крайният резултат в голяма степен зависи от правилното планиране, клиничното изпълнение и последващата грижаза . В добрата дентална медицина технологията подпомага лекаря - тя не замества неговата преценка."

Затова експертът съветва пациентите да се интересуват не само от марката и цената на импланта, а дали преди процедурата е направена достатъчно задълбочена диагностика и дали им е представен ясен индивидуален лечебен план.

Имплантът започва от бъдещия зъб

Тук идва и една от големите промени в съвременната имплантология. Целта вече не е просто имплантът да бъде стабилно поставен в костта. Още преди хирургичната интервенция трябва да се мисли как ще изглежда и функционира бъдещият зъб.

„Особено когато говорим за предните зъби, хирургично перфектният резултат сам по себе си не е достатъчен, ако крайното възстановяване изглежда неестествено. В естетичната зона говорим за форма, цвят, венечен контур, пропорции и хармония с останалите зъби и лицето. Това е разликата между поставен имплант и възстановена усмивка", казва експертът по дентална естетика.

Именно затова според него хирургичната и естетичната част не бива да се разглеждат отделно.

Съвременната имплантология предлага различни възможности - от единичен имплант през мостови конструкции до цялостни възстановявания върху няколко импланта. При определени пациенти могат да се обсъждат концепции като All-on-4 или All-on-6, а в други случаи са подходящи различни протоколи на натоварване. Но популярността на дадена технология не означава автоматично, че тя е подходяща за всеки.

„Пациентът не трябва да влиза в кабинета с готова диагноза, прочетена в интернет - например „искам четири импланта и нови зъби за няколко дни". Нашата работа е първо да установим какво е медицински правилно за конкретния човек и едва след това да говорим за метод", категоричен е д-р Бялев.

От значение са количеството и качеството на костта, състоянието на венците, захапката, останалите зъби, общото здравословно състояние и редица индивидуални фактори.

Незабавното натоварване е сред темите, които най-силно привличат вниманието на пациентите. При определени клинични условия то действително може да позволи поставянето на временна фиксирана конструкция в много кратък срок. Но възможността за бързо възстановяване трябва да бъде медицинско решение, а не маркетингово обещание.

„В медицината думата „бързо" никога не трябва да стои пред думата „правилно". Ако можем да постигнем и двете - прекрасно. Но ако трябва да избираме, винаги избираме сигурността и дългосрочния резултат", подчертава д-р Бялев.

Друга честа грешка е сравняването на оферти само по една цифра - „цена на имплант". В действителност окончателната стойност може да включва диагностика, хирургична процедура, самия имплант, надстройка, временни и постоянни конструкции, допълнителни манипулации и последващо проследяване. Затова една по-ниска първоначална цена невинаги означава по-евтино цялостно лечение.

„Пациентът има право още в началото да знае какво предстои, през какви етапи ще премине, какви са възможните допълнителни процедури и какво точно влиза в предложената цена. Информираният пациент взема много по-добро решение", посочва д-р Бялев.

Как тогава да изберем клиника в София?

Според експерта по дентална естетика има няколко въпроса, които пациентът спокойно може да зададе още на първата консултация: как е поставена диагнозата, има ли 3D планиране, защо се препоръчва конкретният метод, кой ще извърши хирургичната и протетичната част и как те са координирани помежду си. Добър знак е и когато лекарят обсъжда не само възможностите, но и ограниченията на лечението.

„Аз бих се доверил повече на лекар, който може да каже „това не е подходящо за Вас", отколкото на човек, който обещава всичко на всеки. Високото ниво в денталната медицина започва от правилната диагноза и честния разговор с пациента", казва д-р Бялев.

И добавя още един критерий, който често остава на заден план - кой ще се грижи за пациента след поставянето на имплантите. Самите импланти не отменят необходимостта от отлична орална хигиена и профилактика. Дългосрочният резултат зависи както от правилното лечение, така и от последващата грижа.

Естественият резултат остава най-високата летва

За д-р Бялев добрата имплантология в крайна сметка се познава не по това колко впечатляваща е технологията, а по резултата.

„Най-добрият комплимент за една работа е никой да не може да различи кой зъб е естествен и кое възстановяване е върху имплант. Тя трябва да изглежда естествено - като част от човека, неговото лице и неговата усмивка."

И може би точно тук е най-краткият отговор на въпроса как да изберем правилното място за зъбни импланти в София: не търсете просто къде поставят импланти. Търсете екип, който още преди да постави импланта знае как трябва да изглежда и функционира бъдещото възстановяване и планира лечението с мисъл за неговия дългосрочен резултат."