/КРОСС/ Д-р Станислав Вълканов за профилактиката на простатата и новите методи за ранна диагностика и лечение

Над 3200 нови случая на рак на простатата и повече от 1200 смъртни случая в България - тези тревожни данни посочва д-р Станислав Вълканов, уролог от Университетска болница Каспела в Пловдив. По думите му заболяването остава сред най-сериозните заплахи за мъжкото здраве, но съвременната медицина вече разполага с високотехнологични методи, които позволяват откриването му в ранен стадий и значително подобряват възможностите за лечение.

В рамките на ноември, известен в цял свят като месец на мъжкото здраве, специалистът призовава мъжете да не отлагат профилактичните прегледи и да не чакат появата на симптоми.

„Не се страхувайте от профилактиката. Опитайте се максимално да преодолеете страховете си и всяка година да правите една качествена профилактика на рака на простатата. По този начин ще спасим доста повече човешки животи", категоричен е д-р Вълканов.

Според уролога мъжете без фамилна обремененост трябва да обсъдят започването на профилактика около 50-годишна възраст. При наличие на близки роднини, боледували от рак на простатата, тя трябва да започне по-рано - около 45 години.

Първата стъпка е кръвно изследване на простатноспецифичния антиген, известен като PSA. Повишените му стойности не означават непременно рак, но са важен сигнал за необходимостта от допълнителна оценка от уролог.

„PSA не е категоричен туморен маркер, но е много добър ориентир. При завишени стойности първата задача на пациента е да стигне до специалист уролог и да направи консултация", обяснява д-р Вълканов.

При съмнение за злокачествено заболяване следващата стъпка може да бъде мултипараметричен ядрено-магнитен резонанс. Изследването позволява да бъдат установени подозрителни участъци в простатната жлеза, които изискват допълнително уточняване.

В Университетска болница Каспела в Пловдив се прилага съвременен диагностичен метод, известен като фюжън биопсия на простатата. Технологията съчетава образите от ядрено-магнитния резонанс с ехографско изображение в реално време.

По този начин лекарите могат много по-прецизно да насочат биопсията към участъците, в които има съмнение за ракови клетки.

„Апаратите разполагат със специален софтуер, който позволява да се обозначат съмнителните зони от ядрено-магнитния резонанс и в реално време да се съчетаят с ехографския образ. Така с много висока точност можем да достигнем до участъците, които са съмнителни за рак", разяснява специалистът.

Това е особено важно, защото простатата е обемен орган и при стандартните диагностични подходи някои подозрителни участъци могат да бъдат трудни за откриване.

По думите на д-р Вълканов увеличаването на диагностицираните случаи през последните години се дължи отчасти и на значително по-добрите възможности на медицината.

„Преди 10-20 години възможностите за диагностика бяха много по-ограничени. Днес разполагаме с кръвни маркери, ядрено-магнитен резонанс и модерни апарати за фюжън биопсия. Това ни дава много по-голям шанс да достигнем до точна диагноза и да открием заболяването в начален стадий", подчертава урологът.

При доказан рак на простатата изборът на лечение зависи от това дали заболяването е ограничено в жлезата, или се е разпространило към други органи.

В зависимост от конкретния случай могат да бъдат ангажирани уролози, онколози и лъчетерапевти.

Сред съвременните възможности за оперативно лечение в УМБАЛ Каспела е и роботизираната хирургия със системата Da Vinci. През последните години през подобни интервенции в болницата са преминали стотици пациенти.

„Роботизираната хирургия е минимално инвазивна и позволява много прецизна оперативна техника. Това е свързано с по-кратък следоперативен период и добри резултати при правилно подбрани пациенти", обяснява д-р Вълканов.

Той уточнява, че не всеки пациент е подходящ за роботизирана операция. Решението трябва да бъде взето след внимателна диагностика и оценка на конкретния случай.

„Всеки пациент трябва да бъде достатъчно добре информиран за възможностите, които има, както и за предимствата и недостатъците на различните методи на лечение", допълва урологът.

Освен рака на простатата, след 50-годишна възраст мъжете трябва да обръщат внимание и на доброкачественото уголемяване на простатната жлеза, известно като простатна хиперплазия.

Сред характерните признаци са затрудненото уриниране, по-честото ходене до тоалетна и необходимостта от ставане през нощта.

Според д-р Вълканов мъжете често се подвеждат от реклами, които поставят акцент единствено върху размера на простатата.

„Не е толкова важна големината на простатата, колкото това дали мъжът има затруднения при уриниране, дали става често през нощта и какви симптоми наблюдава. Затова е важна правилната оценка от специалист", обяснява той.

Друг важен проблем, който често остава пренебрегван, е еректилната дисфункция. По думите на специалиста много мъже погрешно я свързват единствено с простатата или с нивата на тестостерона.

В действителност важна роля имат състоянието на кръвоносните съдове и психоемоционалното здраве.

„Основна роля в ерекцията играят кръвоносните съдове, а от друга страна - психоемоционалното състояние на мъжа. Изключително важно е да проследим дали няма скрит съдов проблем", предупреждава д-р Вълканов.

Специалистът обръща внимание, че съчетанието между високо кръвно налягане и еректилна дисфункция може да бъде предупредителен сигнал за повишен сърдечносъдов риск.

Затова при подобни оплаквания е важно първо да се изключат съдови заболявания, а след това да се търсят други възможни причини - хормонални или психоемоционални.

„Пиенето на лекарства за еректилна дисфункция на сляпо, без да имаме адекватна диагностика, е най-лошото нещо, което можем да направим", категоричен е урологът.

В края на разговора д-р Станислав Вълканов отправя послание не само към мъжете, но и към техните семейства.

Според него страхът от диагнозата и отлагането на прегледите продължават да бъдат сериозни пречки пред навременното откриване на заболяванията.

„Призивът за профилактиката е както към мъжете, така и към техните половинки, сестри и дъщери. Моля ви, не се страхувайте от профилактиката", заявява специалистът.

Основното послание на уролога от Университетска болница Каспела е, че навременният преглед, точната диагностика и правилно избраното лечение могат да бъдат решаващи за здравето и живота на мъжете.