АБВ предлага сливане на здравното и социалното министерство

/КРОСС/ АБВ представи предложенията си за реформи в сектор "здравеопазване". Основната им цел е достъпност, достатъчност и качество на здравните услуги в България, принципи чието пряко следствие са повишаване на здравния статус и качеството на живот на хората.
Предложенията на АБВ за преструктуриране на българското здравеопазване са отворени за широк обществен и политически дебат, целта е постигане на дългосрочна визия за развитие на сектора, която да бъде следвана от всяко следващо управление.
Идеите на гражданската инициатива бяха представени от признати специалисти и безспорни авторитети в областта на здравеопазването: Д-р Евгений Желев, д-р Драгош Методиев, доц. д-р Георги Паскалев, проф. Григор Горчев, д-р Георги Петров, д-р Добрин Кръстев. В презентацията участие взе и водачът на листата на АБВ за предстоящия вот Ивайло Калфин.
Представянето на програмата за реформи започна с анализ на най- наболелите проблеми в сектора, чието преструктуриране се бави близо 25 години. Сред тях са: лошият достъп до здравни услуги, липсата на достатъчно млади и добре обучени кадри, предизвикана от сериозната емиграция на специалисти в чужбина, липсата на високотехнологични комбинирани болници, лош мониторинг на социално значимите заболявания, заради занижения брой на диспансерите, неглижиране на цели съсловия, като тези на фелдшерите и медицинските сестри, проблеми при разпределението на финансовия ресурс на Здравната каса, огромната задлъжнялост на болниците, липсата на ефективна лекарствена политика и много други.

За преодоляването на тези проблеми от АБВ предлагат:

Първо: Осигуряване финансова стабилност на НЗОК чрез повишаване събираемостта на здравните вноски, както и актуализация на бюджета на касата в средата на текущата година. Според представителите на гражданската инициатива това може да бъде реализирано след предприемане на мерки за остойностяване на здравната услуга, при които НЗОК плаща реално извършените медицински дейности, а държавата поема капиталовите разходи за реновиране и модернизация на здравната база и осигуряването на модерна, високо-технологична апаратура за сектора. Държавата следва да плаща пълния размер на здравно-осигурителните вноски за групите от населението, за които има ангажимент, трябва да се разгледат и възможностите за поетапно увеличаване на здравната вноска до оптимални, но поносими нива за държавата и хората, посочват още от АБВ. От движението предлагат и мерки за повишаване на контрола на разходваните средства, като въвеждането на електронен идентификатор. Посочена е и необходимостта от широк обществен дебат по отношение на възможност за промяна размера на основния пакет здравни услуги, който се предлага и заплаща от НЗОК. Въпрос, пряко свързан с предложенията за демонополизацията на Здравната каса.

Второ: Осигуряване на равен достъп до здравеопазване. Според експертите на АБВ това може да бъде постигнато чрез доразвиване на системата на извънболничната помощ, като бъдат осигурени необходимия брой „джи пи" практики във всички региони на страната, включително и труднодостъпните и неатрактивните, където дейността може да бъде стимулирана с държавни средства. От гражданската инициатива предлагат и преструктуриране на болничния сектор с цел плътно покритие на регионите в страната със здравни заведения, които разполагат с необходимия минимум подразделения по определени специалности, така че да бъдат гарантирани достатъчността и качеството на здравната помощ. Дейността на тези лечебни заведения трябва да бъде подкрепена от добре развита мрежа за спешна помощ, обезпечена с екипи от нужните специалисти и оборудвана с необходимата техника. От АБВ предлагат дейността на спешните екипи да бъде подпомогната от звена санитарна авиация. Тя може да бъде създадена с финансов ресурс от държавата, както и чрез методите на публично-частно партньорство - начин добре познат в Европа.

Трето: Политика за дългосрочно планиране, организиране и реализиране на здравните кадри в България. Тя трябва да бъде базирана на усъвършенстване на системата на медицинско образование, нови учебни програми и методи за оценка на знанията, практически стажове, обучение на специалисти за нуждите на спешната помощ и болничния сектор, като парамедици, лекарски асистенти, медицински сестри с различна степен на квалификация. В програмата на АБВ е заложено още въвеждането на нова система за квалификация и специализация на лекарските кадри, която да позволява специализация и придобиване на специалност по оптимален начин без да натоварва финансово специализантите и да ги откъсва за дълго от работното им място. Предвижда се и въвеждането на стимули при постигането на качествени научни изследвания и разработки, както и модернизиране на системите на медицинско образование и на кариерно развитие.

Четвърто: Нов подход към профилактиката, като основа на качественото здравеопазването. В тази връзка от АБВ предлагат създаването на система за скрининг, регистър и ефективна диспансеризация на социално значими заболявания, сред които диабет, сърдечно-съдови, онкологични и редки генетични заболявания. Целта е не само регистрация, но и проследяване и активно лечение на установените вече заболявания. От Алтернатива за Българско Възраждане предлагат и въвеждането на санкция - отпадане от системата на здравно осигуряване за тези, които не се явяват на задължителните профилактични прегледи.

Пето: Грижата за майките и децата - основен приоритет за държавата. Финансирането на този ангажимент трябва да бъде поето от републиканския бюджет, смятат от АБВ. Средствата трябва да бъдат изразходвани за задължителна здравна грижа, изследвания и лекарства за бременните жени, както и за осигуряване на безплатни лекарства на децата до тригодишна възраст.

Шесто: Нови правила за адекватна и ефективна лекарствена политика. Диференцирана ставка на ДДС за медикаментите, които плаща публичния фонд - НЗОК и тези, които са на свободния пазар. Пределен нефиксиран размер на надценката за производители, дистрибутори и крайни разпространители. От АБВ предлагат и въвеждането на тръжни процедури при снабдяване с медикаменти. Те трябва да заместят сега действащото правило НЗОК да договаря размер на отстъпка от вече определена цена, което предполага много и чести нерегламентирани практики.

Седмо: Въвеждането на правила за професионален аполитичен подход при подбора и назначаването на управители на държавните здравни заведения и управленските бордове към тях. Сключване на мениджърски договори с управителите на държавните здравни заведения и формиране на възнагражденията им на база постигнати резултати.

Осмо: Създаване на ново министерство чрез сливане на МЗ и МТСП. Административната реформа ще позволи съчетаването на експертния потенциал на МЗ с експертния и огромен финансов ресурс на МТСП - предпоставка за решаване на основните проблеми в социалната сфера, които са в основата на демографската криза в България.
От АБВ предлагат и създаването на обща „Изпълнителна агенция за контрол и безопасност на храните и лекарствените средства". Тя трябва да функционира като самостоятелна структура към МС. Целта е пълен и ефективен контрол над всичко, от което зависи здравето на човека.