На какви дентални услуги имат право здравноосигурените лица

/КРОСС/ Здравноосигурените лица в България ще продължат да се възползват от безплатни и частично платени стоматологични услуги, финансирани от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Те включват обстоен преглед, лечение на кариеси, екстракции на зъби, както и специализирана помощ за определени групи пациенти, пише Pariteni.

Всеки здравноосигурен пациент има право да избере зъболекар от списъка с практики, сключили договор с НЗОК. Този избор може да бъде променян свободно, без ограничение от местожителството на пациента.

Информация за всички договорени зъболекарски кабинети е достъпна на официалния сайт на НЗОК. За да се възползват от услугите, пациентите трябва да представят валидна здравноосигурителна книжка, в която се вписват извършените манипулации.

Какви дентални услуги покрива НЗОК?

Денталните дейности са разделени на две възрастови групи: до 18 години и над 18 години.

Допълнително:

- Изваждане на временен зъб с анестезия (31,21 лв.);
- Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб - пациентът доплаща 4,70 лв. (НЗОК покрива 48,08 лв.);
- Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб - пациентът доплаща 6,00 лв. (НЗОК покрива 155,04 лв.);
- Право на четири лечебни дейности годишно, включително две лечения на пулпит/периодонтит на постоянен зъб.

 За напълно обеззъбени пациенти:

- НЗОК покрива разходите за цяла горна и/или долна зъбна протеза веднъж на 4 години (287,28 лв.).
- От 1 август 2024 г. се добавя и финансиране за изработка на протезата в размер на 60,75 лв.

Специализирана хирургична помощ и дентални грижи за уязвими групи
НЗОК осигурява безплатно хирургична стоматологична помощ при насочване от зъболекар. Покритите процедури включват обстоен преглед, екстракция на силно разрушени зъби и контролни прегледи.

За психично болни лица, деца в институции и задържани под стража, всички стоматологични манипулации могат да бъдат извършвани под обща анестезия и са напълно безплатни.

Доплащания и извънпакетни услуги

За всички здравноосигурени лица:

- Един безплатен преглед годишно (на стойност 28,50 лв.);
- Допълнителен безплатен преглед за бременни жени.
 За пациенти над 18 години:

- Пломба с амалгама или химичен композит - пациентът доплаща 4,00 лв. (НЗОК покрива 73,68 лв.);
- Изваждане на зъб с анестезия - пациентът доплаща 4,00 лв. (НЗОК покрива 73,68 лв.);
- До три лечебни манипулации на година.
За деца до 18 години:

- Всички изброени услуги са безплатни.

Пациентите дължат допълнително заплащане, ако:

- са изчерпали лимита на покритите от НЗОК услуги за годината;
- изберат лечение, което не е включено в основния пакет;
- предпочетат материали или методи, които не са финансирани от касата.