Акцията в болница в Пловдив: шест лица са привлечени към наказателна отговорност, три са задържани за 72 часа

/КРОСС/ Под надзора на Окръжна прокуратура-Пловдив се води разследване за участие в организирана престъпна група с цел извършване на неправомерно получаване на средства от бюджета на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) вследствие на неправомерни извършени фиктивни хоспитализации на лица в УМБАЛ "Св. Георги". Това каза окръжният прокурор на Пловдив Ваня Христева по време на брифинг.

"Извършени процесуално-следствени действия на множество адреси - административни и жилищни. Извършени са 40 на брой претърсвания и обиски на различни лица и адреси в Пловдив, Карлово и Кричим. Задържани са 10 лица, от които шест са лекари, а четири - медицински сестри. Извършени са изземвания и претърсвания в две клиники и два медицински центъра в Пловдив и Карлово. Към наказателна отговорност са привлечени шест лица. Като за срок до 72 часа са задържани три лица", обясни Ваня Христева.

Резултатите, които чухте по действията на разследването, са в следствие на проведено разследване, което се води от няколко месеца, касаещо получен сигнал за множество хоспитализации в клиника към УМБАЛ "Св. Георги". Вследствие на това е генерирана огромна сума пари, осигурени от бюджета на НЗОК. След анализ и разпити установихме, че за период от три години НЗОК е изплатила сумата от около 12 млн. евро. Отчетените клинични пътеки за този период са 24 000 при леглова база 49 места, посочи Димитър Пехливанов, наблюдаващ прокурор.

По думите му голяма част на вписаните като хоспитализирани или не са били в клиниката, или са били там само, за да им взима кръв. "Установихме изключително лоши практики - като това санитари или лекари да дават кръв вместо пациенти. Да се прави така, че пациентът да не се задържа повече от два дена само и само да се вземе пътеката", поясни още Пехливанов. "Пациентът се превръща в пътека, самата клинична пътека се превръща в приход, а медицинската дейност се превръща в средство да се реализира този приход", добави още той.

Част от разследването е и медицински център, свързан с началника на клиниката и членове на семейството ѝ. Според Пехливанов от него са генерирани около 5000 направления за хоспитализация в Клиниката по ревматология към УМБАЛ "Св. Георги". По думите му направленията са създавани дистанционно, след като в системата е бил регистриран фиктивен преглед, след това съответните лица са били отчитани като насочени за болнично лечение.

И още прокуратурата проверява и случаи на повторни хоспитализации, като според Пехливанов, целта е била плащане както към клиниката, така и към медицинския център, издал направлението. Наблюдаващият прокурор обясни още, че разследването обхваща и начина, по който част от получените от НЗОК средства са се отразявали върху възнагражденията в клиниката. "Допълнителните средства са разпределяни по точкова система, като размерът на възнаграждението на лекарите е бил обвързан и с броя на извършените хоспитализации. Началникът на клиниката е получавал значително по-голям брой точки, като една точка се е равнявала на около 1000 лева", поясни още Пехливанов.

Наблюдаващият прокурор отбеляза още, че има лекари в клиниката, които категорично са отказвали да участват в предполагаемата схема. По думите му те получавали по-малко легла, на които да приемат пациенти, което впоследствие се е отразявало и върху възнагражденията им.

Сред най-сериозните твърдения на прокуратурата е случай, при който пациент е трябвало да бъде изписан въпреки лоши показатели. "Тогава е била взета кръв от друг пациент с добри резултати, за да могат лабораторните показатели да позволят изписването на първия човек. Целта, според разследващите, била леглото да бъде освободено за следваща хоспитализация и съответно за отчитането на нова клинична пътека", каза още Пехливанов.

Димитър Пехливанов разкри още, че са установени множество лекарства, част от които с изтекъл срок на годност, както и продукти, които са внесени от чужбина. И отбеляза, че са установени и скъпоструващи лекарства, които не са съхранявани правилно, а част от тях са с изтекъл срок на годност.

Наблюдаващият прокурор съобщи още, че сред фиктивно хоспитализираните според разследването е имало роднини, близки и познати. Част от хората изобщо не са посещавали клиниката, въпреки че по документи са били приети за лечение. И допълни, че е имало пациенти, които действително са идвали в лечебното заведение, но единствено за вземане на кръв, след което са си тръгвали. В документацията обаче са били отчитани като хоспитализирани.

При започването на операцията разследващите са установили 15 души, които по документи трябвало да бъдат хоспитализирани, но не били открити в отделението. Именно това е била причината полицията да обезпечи входовете на клиниката, за да може да бъде проверено колко от отчетените пациенти действително се намират там. Това обяснява и засиленото полицейско присъствие по време на акцията, обясни още Пехливанов.

Към момента прокуратурата е установила около 3,06 млн. евро, за които твърди, че са били неправомерно изплатени от НЗОК на УМБАЛ „Св. Георги" по разследвания начин.

При разследването са установени случаи, при които след подобни хоспитализации се е стигало до издаване на решения на ТЕЛК. "В основата им в някои случаи може да стоят неверни данни, първоначално въведени в медицинската документация при предполагаемите фиктивни хоспитализации", каза наблюдаващият прокурор.

Изключително притеснителни са данните до момента. В Министерство на здравеопазването ще бъдат предприети последващи проверки по отношение на скъпоструващите лекарства - защо са съхранявани в друга стая, неясно защо са с изтекъл срок, неясно за кого са били предписани. Също така този път през LKK комисии - това не само е вредно за финансовата част на здравното министерство, но и за самите пациенти. Много от тях нямат доверие, това е защото стават свидетели на всички тези порочни практики. Трябва да излезе цялата истина и да бъдат преприети адекватни действия. С информационно обслужване активно работим от месеци, за да може всеки от нас, който има е-здраве, да може да вижда информация за това колко средства са разходвани за него и да се докладва, ако не е реална тази стойност. Това ще се вижда и в базата данни, за да може където има нередности, да се проверява. След това и органите на реда да предприемат действие. Що се касае до клиничните изпитвания, това също е притеснително. Ще се включим в проверките, за да сме сигурни, че лекарствата, които получаваме, са безопасни, заяви здравният министър Катя Ивкова. "Здравното министерство започва проверки във всички 28 области на страната", заяви още Ивкова.

Ивкова сподели още, че Министерството работи съвместно с "Информационно обслужване" и по възможност пациентите да получават повече информация чрез електронното здравно досие. Идеята е всеки гражданин да може да вижда не само каква медицинска дейност е отчетена на негово име, но и какви средства са разходвани за нея. При установяване на дейност, която в действителност не е била извършена, пациентът ще може да подаде сигнал.